一次救命措置に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。…
高気圧障害 第30問
一次救命措置に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。
- (1)一次救命処置は、できる限り単独で行うことは避け、大声で周囲に呼びかけ、応援を求める。
- (2)傷病者に反応がなく、周囲に協力者がいる場合は、119番通報やAED(自動体外式除細動器)の手配を依頼する。
- (3)傷病者に反応がない場合は、約10秒間呼吸の有無を観察し、普段どおりの息(正常な呼吸)がないと判断したときに、胸骨圧迫を開始する。
- (4)胸骨圧迫は、胸が約5cm沈む強さで胸骨の下半分を圧迫し、1分間に100~120回のテンポで行う。
- (5)AEDによる心電図の自動解析の結果、「ショックは不要です」のメッセージが流れた場合には、胸骨圧迫を行ってはならない。
正答 (5)
正答は (5)。これが誤りです。
「ショックは不要です」のメッセージが流れた場合でも、ただちに胸骨圧迫を再開します。「行ってはならない」は誤りです。
【ショック不要の意味】
電気ショックで元に戻せる状態ではない、ということ
→ 心臓が動いているという意味ではない
AEDが電気ショックを出すのは、心室細動など特定のリズムのときだけです。心臓がまったく動いていない状態(心静止)では、ショックをしても意味がありません。しかし、胸骨圧迫は必要です。
「ショック不要」は「胸骨圧迫も不要」ではない。ここがこの設問の要点です。
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【AED使用後の流れ】
ショックを行った → ただちに胸骨圧迫を再開
ショックは不要 → ただちに胸骨圧迫を再開
→ どちらでも、次にすることは同じ
救急隊が来るか、傷病者が動き出すまで続けます。
【ほかの選択肢】
(1) 一次救命処置は、できる限り単独で行うことは避け、大声で周囲に呼びかけ、応援を求める 正しい
(2) 反応がなく、周囲に協力者がいる場合は、119番通報やAEDの手配を依頼する 正しい
(3) 反応がない場合は、約10秒間呼吸の有無を観察し、正常な呼吸がないと判断したときに胸骨圧迫を開始する 正しい
(4) 胸骨圧迫は、胸が約5cm沈む強さで胸骨の下半分を圧迫し、1分間に100~120回のテンポで行う 正しい
【10秒以内で判断するわけ】
心臓が止まると、1分ごとに救命率が約10%下がる
迷ったら胸骨圧迫を始めます。必要のない人に胸骨圧迫をしてしまう害より、必要な人にしない害のほうがはるかに大きいのです。
【単独で行わないわけ】
胸骨圧迫は重労働
1分間に100回以上を、5cm沈む強さで続けます。2分ほどで疲れて浅くなります。交代できる人がいれば、質を保てます。
【胸骨の下半分】
その真下に心臓がある
みぞおちより下を押すと、肝臓を傷つけるおそれがあります。
出典:高圧室内作業主任者 2023年下半期実施分(2024年4月掲載/公益財団法人 安全衛生技術試験協会 公表試験問題)出典元ページ
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最終更新日
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