保健師

A 町は人口1 万人で高齢化率40 %、後期高齢者の割合が65 % と高齢化が進行し、独居高齢者が多い。A 町は広大な山…

午前　第51問

A 町は人口1 万人で高齢化率40 %、後期高齢者の割合が65 % と高齢化が進行し、独居高齢者が多い。A 町は広大な山間部を有し、山の中腹や谷合に集落が点在している。運動機能が低下すると坂が多いため閉じこもり傾向となる高齢者が多い。近年、介護認定率が急増しており、健康寿命を延伸し住み慣れた地域で生活できるよう、地域包括ケアシステムの構築をめざす取り組みが検討されている。3 か月間の筋力トレーニングの取り組み終了直後は参加者の運動機能は向上したが、1 年後に介護認定を受けている参加者がいることが分かった。そのため、地域ケア会議で今後のA 町の介護予防について検討することになった。検討する内容で最も適切なのはどれか。

正答 (4)
正答は (4)。社会的交流を目的とした社会資源をつくることを検討します。 教室が終わった直後は運動機能が上がっても、終われば外出の機会がなくなり、坂の多い地域で閉じこもりに戻ってしまったと考えられます。介護予防の効果を保つには、高齢者が歩いて通える身近な所に、住民が主体となって続けられる通いの場などをつくり、運動だけでなく人との交流や役割を持ち続けられるようにすることが大切です。 【ほかの選択肢】 (1) 筋力トレーニングの質の向上　教室の効果は終了直後に出ている。課題は終わった後に続けられないことで、教室の質ではない　誤り
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(2) 介護予防サービス事業所の誘致　介護予防サービスは要支援の人が対象で、認定前の高齢者の予防にはならない。山間部で通うのも難しい　誤り (3) 筋力トレーニングの費用対効果　事業の評価として意味はあるが、1年後に介護認定に至った課題に応えるものではない　誤り

出典：2023年（令和5年） 保健師国家試験 問51（厚生労働省 公表）出典元ページ

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