保健師

A 市は臨海部に工業地帯を有し、市民の多くが大小の工場に勤務している。県内他市に比べて、生活習慣病のリスクを高める飲酒量…

午後　第53問

A 市は臨海部に工業地帯を有し、市民の多くが大小の工場に勤務している。県内他市に比べて、生活習慣病のリスクを高める飲酒量の者、喫煙者、肥満者の割合が高いこと、魚類摂取量や塩分摂取量が多いこと、定期健康診断の受診率が低いことが把握されている。また、大腸癌の罹患率が高い一方で、検診受診率が低いことが課題となっている。A 市は大腸癌について、検診受診率向上の対策とともに、予防対策も検討することにした。同じ年に市区町村が実施した大腸がん検診受診者における検診と精密検査の受診状況について全国とA 市の実際の値を表に示す。A 市の大腸がん予防対策で優先度が高いのはどれか。

保健師 2025年（令和7年） 第53問の表
正答 (4)
正答は (4)。要精密検査者に精密検査の受診を勧奨します。 表を見ると、A市は検診受診率は全国より高い（9.8％と6.5％）一方、要精密検査者の割合が10.0％と多く、精密検査受診率は60.0％で全国の70.0％より低くなっています。要精密検査と判定された人の4割が精密検査を受けておらず、癌が見つかるはずの人を見逃している可能性があります。精密検査の受診勧奨が最も優先されます。 【ほかの選択肢】 (1) 検診の敏感度を上げる　市が変えられるものではなく、要精検者がすでに多いことへの対策にならない　誤り
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(2) 禁煙指導教室　一次予防として意味はあるが、表から分かる課題への対策ではない　誤り (3) 40歳代への受診勧奨　受診率は全国より高く、今の最大の課題は精密検査を受けない人である　誤り

出典：2025年（令和7年） 保健師国家試験 問53（厚生労働省 公表）出典元ページ

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