A さん（30 歳、女性、アルバイト）は、1 人暮らし。妊娠8 週で妊娠届出のために、保健センターに来所した。「子どもは…
午前 第22問
A さん（30 歳、女性、アルバイト）は、1 人暮らし。妊娠8 週で妊娠届出のために、保健センターに来所した。「子どもは産みたいけれど、パートナーとは連絡がとれず出産費用や育児が心配」と話す。実父母は車で1 時間のところに住む。本人は、10 歳代から気分障害があり精神科クリニックに通院し状態は落ち着いている。地区担当保健師のA さんへの支援で、最初に行うのはどれか。
- (1)出産や育児の準備状況を聞き、援助関係を形成する。
- (2)通院先の精神科クリニックと連携する。
- (3)出産予定の産婦人科医院と連携する。
- (4)経済的支援の相談窓口を紹介する。
- (5)A さんの実父母との調整を行う。
正答 (1)
正答は (1)。出産や育児の準備状況を聞き、援助関係を形成します。
Aさんは1人暮らしで、パートナーと連絡がとれず、経済面や育児に不安を持ち、気分障害の通院歴もあります。支援が必要な妊婦ですが、妊娠届出の場は保健師との最初の出会いです。まずAさんの思いや準備の状況を聞き、相談できる相手として信頼関係をつくることが、その後の支援の土台になります。
【ほかの選択肢】
(2) 精神科クリニックと連携 必要になりうるが、本人の同意を得て、関係ができてから進める 誤り
(3) 産婦人科医院と連携 同じく、本人の話を聞いて課題を整理した後に行う 誤り
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(4) 経済的支援の窓口を紹介 大切な支援の1つだが、まず全体の状況を聞いてから 誤り
(5) 実父母との調整 本人の意向を確かめずに家族に連絡することはしない 誤り
出典：2025年（令和7年） 保健師国家試験 問22（厚生労働省 公表）出典元ページ
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