脳血管障害及び虚血性心疾患に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。…
労働衛生 第17問
脳血管障害及び虚血性心疾患に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。
- (1)脳血管障害は、脳の血管の病変が原因で生じ、出血性病変、虚血性病変などに分類される。
- (2)出血性の脳血管障害は、脳表面のくも膜下腔に出血するくも膜下出血、脳実質内に出血する脳出血などに分類される。
- (3)くも膜下出血は、通常、脳動脈瘤が破れて数日後に発症し、激しい頭痛を伴う。
- (4)虚血性心疾患は、心筋の一部分に可逆的な虚血が起こる狭心症と、不可逆的な心筋壊死が起こる心筋梗塞とに大別される。
- (5)心筋梗塞では、突然激しい胸痛が起こり、「締め付けられるように痛い」、「胸が苦しい」などの症状が、1時間以上続くこともある。
正答 (3)
正答は (3)。これが誤りです。
くも膜下出血は、脳動脈瘤が破れてその瞬間に発症します。数日後ではありません。
突然の激しい頭痛が特徴で、「これまで経験したことのない頭痛」「ハンマーで殴られたような」と表現されます。
【ほかの選択肢】
(1) 脳血管障害は脳の血管の病変が原因で生じ、出血性病変、
虚血性病変などに分類される 正しい
(2) 出血性の脳血管障害は、くも膜下出血、脳出血などに分類される
正しい
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(4) 虚血性心疾患は、可逆的な虚血の狭心症と、不可逆的な心筋壊死の
心筋梗塞とに大別される 正しい
(5) 心筋梗塞では、突然激しい胸痛が起こり、症状が1時間以上
続くこともある 正しい
【脳血管障害の分け方】
出血性 脳出血(脳実質内)
くも膜下出血(脳表面のくも膜下腔)
虚血性 脳血栓症(その場の動脈硬化で詰まる)
脳塞栓症(よそから流れてきた血栓で詰まる)
【くも膜下出血】
原因 脳動脈瘤の破裂
発症 突然
症状 これまでにない激しい頭痛、吐き気、意識障害
「数日後に発症」「徐々に痛くなる」と書いてあれば誤りです。血管が破れて血が広がるのですから、起きるのは一瞬です。
【脳出血】
高血圧が続いて、脳の中の細い血管が破れる
【心筋梗塞と狭心症の時間】
狭心症 数分から、長くて15分程度
心筋梗塞 1時間以上続くこともある
時間の長さが、そのまま重さの違いになっています。
【言葉で見分ける】
血栓 その場でできた血の塊
塞栓 よそから流れてきて、栓のように詰まったもの
出典:第二種衛生管理者 2023年下半期実施分(2024年4月掲載/公益財団法人 安全衛生技術試験協会 公表試験問題)出典元ページ
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最終更新日
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