好酸球増加がみられる疾患はどれか。…
C問題 第1問
好酸球増加がみられる疾患はどれか。
- (1)IgA 腎症
- (2)遺伝性血管性浮腫
- (3)抗リン脂質抗体症候群
- (4)コレステロール塞栓症
- (5)多発血管炎性肉芽腫症
正答 (4)
正答は (4)。コレステロール塞栓症です。
コレステロール塞栓症は、大動脈などの粥状硬化の病変が、心臓カテーテル検査や血管の手術、抗凝固療法などをきっかけに崩れ、コレステロールの結晶が末梢の細い動脈に詰まる病気です。足趾が紫色になる(blue toe)、網状皮斑、腎機能障害が起こり、血液検査で好酸球増加や低補体血症がみられるのが特徴です。
【ほかの選択肢】
(1) IgA腎症 血尿・蛋白尿。好酸球は増えない 違う
(2) 遺伝性血管性浮腫 C1インヒビターの欠損による浮腫発作。好酸球は増えない 違う
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(3) 抗リン脂質抗体症候群 血栓症と不育症。好酸球は増えない違う
(5) 多発血管炎性肉芽腫症 PR3-ANCAが陽性になる血管炎。好酸球が増えるのは好酸球性多発血管炎性肉芽腫症 違う
【好酸球増加をきたす主な病気】
アレルギー疾患(喘息など)、寄生虫感染、薬剤アレルギー、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症、副腎皮質機能低下症、コレステロール塞栓症、一部の造血器腫瘍。
出典:2024年(令和6年) 医師国家試験 問1(厚生労働省 公表)出典元ページ
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