右Babinski 徴候が陽性になるのはどれか。…
C問題 第12問
右Babinski 徴候が陽性になるのはどれか。
- (1)右大脳半球病変
- (2)左橋病変
- (3)右小脳病変
- (4)左頸髄病変
- (5)馬尾障害
正答 (2)
正答は (2)。左橋病変です。
Babinski徴候は、上位運動ニューロン（錐体路）の障害で陽性になります。錐体路は延髄の下端（錐体交叉）で反対側へ移り、脊髄ではその側を下っていきます。そのため、
錐体交叉より上（大脳・脳幹）の病変 反対側にBabinski徴候
錐体交叉より下（脊髄）の病変 同じ側にBabinski徴候
となります。
左の橋の病変は錐体交叉より上なので、反対側の右にBabinski徴候が出ます。
【ほかの選択肢】
(1) 右大脳半球病変 左にBabinski徴候が出る 違う
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(3) 右小脳病変 錐体路の障害ではなく、同側の運動失調が出る違う
(4) 左頸髄病変 交叉した後なので、同側の左に出る 違う
(5) 馬尾障害 下位運動ニューロンの障害で、Babinski徴候は出ない 違う
出典：2024年（令和6年） 医師国家試験 問12（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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