34 歳の経産婦(2 妊1 産)。妊娠41 週2 日、破水感を主訴に来院した。妊娠初期から妊婦健康診査を受けていたが、特…
午後 第55問
34 歳の経産婦(2 妊1 産)。妊娠41 週2 日、破水感を主訴に来院した。妊娠初期から妊婦健康診査を受けていたが、特に異常は指摘されていなかった。妊娠41 週2 日、午前7 時に破水感を自覚したため午前8 時に来院した。子宮収縮の自覚はなかった。腟鏡診にて少量の羊水の流出を認めた。内診で 子宮口は3 cm 開大、展退度は60 %、硬度は中等度、児頭下降度はSP-2 cm であった。入院管理とし、①午後2 時、8 分ごとの規則的な子宮収縮が開始した。②午後7 時、子宮口は10 cm開大、展退度は100 %。その後、③児頭は顔面を母体腹壁側へ向けるように回旋した。3 回の怒責で児頭が娩出し、④続いて母体腹壁側の肩甲が、その後母体背中側の肩甲が娩出した。⑤児娩出9 分後に胎盤が娩出された。下線部のうち、異常な分娩経過はどれか。
- (1)①
- (2)②
- (3)③
- (4)④
- (5)⑤
正答 (3)
正答は (3) です。
選択肢(3)「③」が正答として示されています。
出典:2024年(令和6年) 医師国家試験 問55(厚生労働省 公表)
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