30 歳の女性。食後の胃もたれを主訴に来院した。高校生の頃から食後の胃もたれを自覚するようになった。大学受験や就職直後に…
午後 第24問
30 歳の女性。食後の胃もたれを主訴に来院した。高校生の頃から食後の胃もたれを自覚するようになった。大学受験や就職直後に症状が増強することがあった。3 か月前から週3 回と頻度が増えたため受診した。体重減少や発熱はない。既往歴や家族歴に特記すべきことはない。身長160 cm、体重56 kg。体温36.2 ℃。脈拍64/分、整。血圧120/70mmHg。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、圧痛を認めない。血液所見:赤血球468 万、Hb 13.9 g/dL、Ht 42 %、白血球5,300、血小板21 万。血液生化学所見:総蛋白7.8 g/dL、アルブミン4.3 g/dL、総ビリルビン0.9 mg/dL、AST 22U/L、ALT 16 U/L、LD 180 U/L(基準124~222)、ALP 80 U/L(基準38~113)、γ-GT 21 U/L(基準9 ~32)、アミラーゼ92 U/L(基準44~132)、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン0.6 mg/dL。CRP 0.1 mg/dL。尿素呼気試験は陰性。上部消化管内視鏡検査では異常を認めない。この患者に対する治療で用いられないのはどれか。
- (1)漢方薬
- (2)NSAID
- (3)抗うつ薬
- (4)酸分泌抑制薬
- (5)消化管運動調節薬
正答 (2)
正答は (2) です。
選択肢(2)「NSAID」が正答として示されています。
出典:2024年(令和6年) 医師国家試験 問24(厚生労働省 公表)
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