68 歳の男性。就寝中の行動を心配した妻に伴われて来院した。週に数回、就寝後1 時間半ほどすると大声をあげ、むっくと起き…

68 歳の男性。就寝中の行動を心配した妻に伴われて来院した。週に数回、就寝後1 時間半ほどすると大声をあげ、むっくと起き上がって何かと戦っているような行動をするようになった。妻が制止すると我に返り「夢を見ていた」と言い、再び就寝し翌朝には夢の中でのことだったと記憶している。日中の行動異常は全くない。身体的には体が固く動作が遅くなったといい、物忘れを自覚している。身長168cm、体重60 kg。四肢に筋強剛を認める。Mini-Mental State Examination〈MMSE〉では21 点（満点30）。血液所見、血液生化学所見、脳波および頭部単純MRI に異常を認めない。この患者の睡眠障害はどれか。

• (1)夜間せん妄
• (2)睡眠時遊行症
• (3)ナルコレプシー
• (4)むずむず脚症候群
• (5)レム〈REM〉睡眠行動障害

出典：2024年（令和6年） 医師国家試験 問47（厚生労働省 公表）