写真(別冊No. 1A~E)を別に示す。肛門直腸の診察に用いる器具はどれか。…

E問題 第21問

写真(別冊No. 1A~E)を別に示す。肛門直腸の診察に用いる器具はどれか。

医師 2024年(令和6年) 第21問の写真(1/2)医師 2024年(令和6年) 第21問の写真(2/2)
正答 (1)
正答は (1)。A です。 Aは、先が円筒状で先端が丸く、光源付きの柄が付いた肛門鏡です。円筒部を肛門から挿入し、肛門管と下部直腸の粘膜を直接見て、痔核・裂肛・ポリープなどを観察します。内筒(中に入っている棒)を入れたまま挿入し、入ったら内筒を抜いて観察します。 【ほかの写真】 C 刃先が熊手状に開く自己保持型の開創器で、   手術で創を広げておくための器具です E 柄の途中で曲がった鉗子(Magill鉗子)で、   経口・経鼻の気管挿管でチューブを導いたり、咽頭の異物を取り除いたりするのに使います
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B、D 肛門直腸の診察に使う器具ではありません 【肛門直腸の診察の順序】 視診(肛門周囲の皮膚、痔瘻の開口部など)、直腸指診(腫瘤、圧痛、前立腺、出血の有無)、必要に応じて肛門鏡での観察、と進めます。 左側臥位(Sims位)で膝を曲げてもらうと診察しやすくなります。

出典:2024年(令和6年) 医師国家試験 問21(厚生労働省 公表)出典元ページ

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