29 歳の男性。労作時呼吸困難を主訴に来院した。数年前から職場健診で高血圧と尿検査異常を指摘されていたが、医療機関を受診…

29 歳の男性。労作時呼吸困難を主訴に来院した。数年前から職場健診で高血圧と尿検査異常を指摘されていたが、医療機関を受診しなかった。1 週間前から階段を昇る際に息切れを自覚したため受診した。意識は清明。身長172 cm、体重82 kg。体温36.4 ℃。脈拍104/分、整。血圧228/132mmHg。呼吸数20/分。SpO296 %（room air）。頸静脈の怒張を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。両前脛骨部に圧痕性浮腫を認める。神経診察で異常を認めない。尿所見：比重1.020、蛋白3＋、潜血3＋、沈渣に変形赤血球を多数認める。血液所見：赤血球422 万、Hb 13.7 g/dL、Ht 40 %、白血球9,800、血小板17 万。血液生化学所見：総蛋白6.9 g/dL、アルブミン3.8g/dL、尿素窒素52 mg/dL、クレアチニン4.0mg/dL、Na 138 mEq/L、K 2.9mEq/L、Cl 106 mEq/L。降圧薬治療の準備中にまず行う検査はどれか。

• (1)頭部CT
• (2)眼底検査
• (3)頸動脈エコー検査
• (4)腹部エックス線撮影
• (5)足関節上腕血圧比〈ABI〉

出典：2024年（令和6年） 医師国家試験 問60（厚生労働省 公表）