15 歳の男子。幼少時から胸の形が他人と異なることを主訴に父親に連れられて来院した。胸部の痛みは訴えていない。脈拍64/…

正答は (1)と(4)。肋軟骨の変形と胸骨陥凹です。 【見るところ】 胸部の写真（別冊No. 29）では、前胸部の中央から下部にかけて、胸骨のあたりが深くくぼんでいます。漏斗胸です。 漏斗胸は、胸骨の下部とそれにつながる肋軟骨が背側へ落ち込み、前胸部がじょうごのようにくぼむ胸郭の変形です。原因は肋軟骨の過成長・変形とされます。多くは症状がありませんが、見た目の悩みや、高度な例では心臓・肺の圧迫が問題になり、手術（Nuss法など）を行うことがあります。Marfan症候群に合併することもあります。