治療で適切なのはどれか。…
午後 第42問
治療で適切なのはどれか。
- (1)新鮮凍結血漿の輸血
- (2)50 % ブドウ糖の静注
- (3)生理食塩水の点滴静注
- (4)アルブミン製剤の点滴静注
- (5)分岐鎖アミノ酸製剤の点滴静注次の文を読み、43、44 の問いに答えよ。70 歳の男性。自転車で転倒したため救急車で搬入された。現病歴： 自転車で走行中に転倒し、右側頭部を打撲した。ヘルメットは装着していなかった。通行人が119 番に通報し、救急車を要請した。救急隊接触時の意識レベルはGCS14（E3V5M6）であった。既往歴： 58 歳から高血圧症で降圧薬を服用中である。生活歴： 喫煙歴はなく、飲酒は機会飲酒。妻と2 人暮らし。家族歴： 父親は80 歳時に急性心筋梗塞で死亡。母親は95 歳で生来健康。現 症： 受傷30 分後、搬入時の意識レベルはGCS8（E2V2M4）。身長163 cm、体重60 kg。体温36.7 ℃。心拍数80/分、整。血圧148/92mmHg。呼吸数22/分。SpO293 %（リザーバー付マスク10 L/分 酸素投与下）。心音に異常を認めない。呼吸音に左右差を認めないが、舌根が沈下し、いびき様の呼吸をしている。瞳孔は右4 mm、左3 mm、対光反射は右側で遅延している。右側頭部と右手背部に擦過傷を認める。外見上、他に目立った外傷は認めないが、左不全片麻痺を認める。検査所見： 迅速簡易超音波検査〈FAST〉では異常を認めない。
正答 (5)
正答は (5) です。
この設問は「適切なもの」を選ぶ形式です。つまり 「分岐鎖アミノ酸製剤の点滴静注次の文を読み、43、44 の問いに答えよ。70 歳の男性。自転車で転倒したため救急車で搬入された。現病歴： 自転車で走行中に転倒し、右側頭部を打撲した。ヘルメットは装着していなかった。通行人が119 番に通報し、救急車を要請した。救急隊接触時の意識レベルはGCS14（E3V5M6）であった。既往歴： 58 歳から高血圧症で降圧薬を服用中である。生活歴： 喫煙歴はなく、飲酒は機会飲酒。妻と2 人暮らし。家族歴： 父親は80 歳時に急性心筋梗塞で死亡。母親は95 歳で生来健康。現 症： 受傷30 分後、搬入時の意識レベルはGCS8（E2V2M4）。身長163 cm、体重60 kg。体温36.7 ℃。心拍数80/分、整。血圧148/92mmHg。呼吸数22/分。SpO293 %（リザーバー付マスク10 L/分 酸素投与下）。心音に異常を認めない。呼吸音に左右差を認めないが、舌根が沈下し、いびき様の呼吸をしている。瞳孔は右4 mm、左3 mm、対光反射は右側で遅延している。右側頭部と右手背部に擦過傷を認める。外見上、他に目立った外傷は認めないが、左不全片麻痺を認める。検査所見： 迅速簡易超音波検査〈FAST〉では異常を認めない。」が正しい内容で、残りの選択肢には誤りが含まれています。
出典：2024年（令和6年） 医師国家試験 問42（厚生労働省 公表）
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