41 歳の初産婦（1 妊0 産）。妊娠40 週4 日、陣痛発来のため入院した。陣痛発来から16 時間後に子宮口が全開し、…

41 歳の初産婦（1 妊0 産）。妊娠40 週4 日、陣痛発来のため入院した。陣痛発来から16 時間後に子宮口が全開し、3 時間経過した。身長160 cm、体重65 kg。体温36.9 ℃。血圧138/84mmHg。陣痛間欠時は閉眼し、陣痛発作時にのみ唸り声をあげる。神経診察で異常を認めない。陣痛周期は5～6 分、持続時間は20 秒であった。児頭下降度はSP±0 cm、2 時方向に小泉門を触知した。胎児心拍数陣痛図で、胎児心拍数基線は140 bpm、基線細変動は中等度、徐脈はなく、一過性頻脈を認める。次に行うのはどれか。

• (1)吸引分娩
• (2)経過観察
• (3)帝王切開
• (4)胎児圧出法
• (5)子宮収縮薬投与

出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問38（厚生労働省 公表）