60 歳の女性。心窩部痛を主訴に来院した。昨夜、大量飲酒後に激しい心窩部痛があり、軽快しないため受診した。生来健康である…

60 歳の女性。心窩部痛を主訴に来院した。昨夜、大量飲酒後に激しい心窩部痛があり、軽快しないため受診した。生来健康である。飲酒は焼酎4 合/日を30 年間。意識は清明。体温37.2 ℃。脈拍100/分、整。血圧160/92mmHg。呼吸数20/分。腸雑音は減弱している。心窩部に圧痛を認めるが反跳痛や筋性防御を認めない。血液所見：赤血球420 万、Hb 12.2 g/dL、Ht 38 %、白血球12,800、血小板22 万。血液生化学所見：総蛋白6.8 g/dL、アルブミン4.2 g/dL、総ビリルビン1.0 mg/dL、直接ビリルビン0.4 mg/dL、AST 40 U/L、ALT 62 U/L、LD 240U/L（基準124～222）、アミラーゼ2,048 U/L（基準44～132）、尿素窒素22 mg/dL、クレアチニン1.1 mg/dL、Na 136 mEq/L、K 4.0 mEq/L、Cl 104 mEq/L。CRP1.6 mg/dL。この患者で重症度判定に必要な画像検査はどれか。

• (1)腹部造影CT
• (2)腹部超音波検査
• (3)超音波内視鏡検査
• (4)磁気共鳴胆管膵管撮影〈MRCP〉
• (5)内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉

出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問26（厚生労働省 公表）