40 歳の男性。特定健康診査で肥満を指摘され来院した。仕事はデスクワークが主体で、運動はしていない。身長171 cm、体…

40 歳の男性。特定健康診査で肥満を指摘され来院した。仕事はデスクワークが主体で、運動はしていない。身長171 cm、体重100 kg。脈拍84/分、整。血圧146/94mmHg。呼吸数17/分。尿所見：蛋白1＋、糖1＋。血液生化学所見：総蛋白7.1 g/dL、アルブミン3.9 g/dL、AST 75 U/L、ALT 26 U/L、γ-GT 89 U/L（基準13～64）、尿素窒素21 mg/dL、クレアチニン1.3 mg/dL、尿酸8.9 mg/dL、血糖148 mg/dL、HbA1c 6.7 %（基準4.9～6.0）、トリグリセリド260 mg/dL、HDL コレステロール41 mg/dL、LDL コレステロール181 mg/dL。体重の減量を目的とした食事指導を行った。食事摂取基準に基づいた指導内容で適切なのはどれか。

• (1)食塩相当量の摂取は15 g とする。
• (2)総摂取エネルギー量は4,500 kcal とする。
• (3)脂質の摂取は総摂取エネルギー量の20～30 % とする。
• (4)蛋白質の摂取は総摂取エネルギー量の5 ～10 % とする。
• (5)炭水化物の摂取は総摂取エネルギー量の30～40 % とする。

出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問42（厚生労働省 公表）