68 歳の女性。骨粗鬆症を心配して来院した。若いときよりも身長が約2 cm 低くなり、娘からは背中が丸くなっていると指摘…
午後 第52問
68 歳の女性。骨粗鬆症を心配して来院した。若いときよりも身長が約2 cm 低くなり、娘からは背中が丸くなっていると指摘されている。腰痛の訴えはない。2 年前に腰椎圧迫骨折の既往がある。立位姿勢は軽度の前屈位。腰部に圧痛や叩打痛を認めない。下肢の運動障害や知覚障害を認めない。腰椎エックス線写真では第1 腰椎の圧迫骨折を認めた。骨密度検査〈DXA〉では、腰椎は若年成人平均値〈YAM〉85 %、大腿骨頸部はYAM 82 % であった。骨粗鬆症治療薬の開始時期で適切なのはどれか。
- (1)現時点
- (2)腰痛が出現した時
- (3)再度骨折を生じた時
- (4)下肢の神経障害が出現した時
- (5)腰椎または大腿骨の骨密度がYAM 70 % 以下となった時
正答 (1)
正答は (1) です。
選択肢(1)「現時点」が正答として示されています。
出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問52（厚生労働省 公表）
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