76 歳の男性。高血糖高浸透圧症候群のため1 週間前から入院中である。本日、訪室した際に、呼びかけに反応がなかった。糖尿…
午後 第31問
76 歳の男性。高血糖高浸透圧症候群のため1 週間前から入院中である。本日、訪室した際に、呼びかけに反応がなかった。糖尿病以外の既往歴はなく、入院時の血糖は785 mg/dL であったが、大量輸液とインスリン皮下注射で改善していた。直近数日の血糖は100～150 mg/dL であった。意識レベルはJCSⅢ-100。体温36.2 ℃。心拍数108/分、整。血圧138/82mmHg。呼吸数18/分。SpO299 %（roomair）。瞳孔は左右対称で対光反射は正常。顔面神経麻痺を認めない。指示には従えないものの四肢を動かしており、明らかな麻痺は認めない。まず行うべき検査はどれか。
- (1)血糖測定
- (2)脳波検査
- (3)頭部単純CT
- (4)脳脊髄液検査
- (5)動脈血ガス分析
正答 (1)
正答は (1) です。
選択肢(1)「血糖測定」が正答として示されています。
出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問31（厚生労働省 公表）
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