妊娠中期に発症した妊娠糖尿病で母体の血糖値の管理が不十分である場合、妊娠後期に生じやすいのはどれか。2 つ選べ。…

正答は (3)と(5)。羊水過多と巨大児です。 妊娠糖尿病で母体の血糖が高いと、ブドウ糖が胎盤を通って胎児も高血糖になります。胎児は自分でインスリンを多く出し（高インスリン血症）、その成長促進作用で巨大児になりやすくなります。また、胎児の高血糖による尿の増加（浸透圧利尿）で羊水過多になりやすくなります。 【ほかの選択肢】 (1) 胎児構造異常　器官形成期（妊娠初期）の高血糖で起こるもので、妊娠前からの糖尿病で問題になる。妊娠中期に発症した妊娠糖尿病では増えない　誤り (2) 前置胎盤　血糖の管理とは関係しない　誤り (4) 過期産　血糖の管理が不十分な場合は、むしろ早産や分娩誘発が増える　誤り