妊娠34 週の妊婦健康診査で、産科医師からA さんに経腟分娩が可能であると説明された。うつ病については内服治療を継続して…

妊娠34 週の妊婦健康診査で、産科医師からA さんに経腟分娩が可能であると説明された。うつ病については内服治療を継続しており、症状はコントロールされている。その後、A さんから「母親学級に参加しバースプランについて知りました。でも、陣痛の痛みに耐えられるのか、うつ病の薬を飲んでいても、生まれてすぐに赤ちゃんにおっぱいを吸わせていいのか、イメージできないことが多いです。夫は、出産に立ち会うことに乗り気ではないみたいです」という訴えがあった。そこで、担当の助産師は、A さんにバースプランを作成することを提案した。バースプランを作成するにあたり、助産師がA さんへ情報提供する内容で適切なのはどれか。

• (1)「分娩室では、B さんの協力が必要です」
• (2)「お産のときは眠らないように工夫しましょう」
• (3)「うつ病の場合は、無痛分娩は勧められません」
• (4)「分娩室で、赤ちゃんにおっぱいを吸わせることができます」次の文を読み42～44 の問いに答えよ。A さん（32 歳、初産婦）は、妊娠39 週6 日、規則的な子宮収縮と痛みを自覚し、午前3 時に分娩予定の産婦人科を受診した。胎児は頭位、子宮口5 cm 開大、展退度80 %、Station－1。無痛分娩を希望し、硬膜外麻酔により痛みが緩和された。午前11 時に子宮口全開大、Station＋4、午後2 時に子宮口全開大、Station＋4、矢状縫合は縦で小泉門が0 時方向に触れる。分娩停止の適応で鉗子遂娩術が実施されることになった。

出典：2025年（令和7年） 助産師国家試験 問41（厚生労働省 公表）