介護福祉士

Ｆさん（82 歳，女性）は，健康診断で骨粗鬆症（osteoporosis）と診断され，内服治療が開始された。杖歩行で時々…

こころとからだのしくみ　第21問

Ｆさん（82 歳，女性）は，健康診断で骨粗鬆症（osteoporosis）と診断され，内服治療が開始された。杖歩行で時々ふらつくが，ゆっくりと自立歩行することができる。昼間は自室にこもり，ベッドで横になっていることが多い。リハビリテーションとして週3 日歩行訓練を行い，食事は普通食を毎食8 割以上摂取している。Ｆさんの骨粗鬆症（osteoporosis）の進行を予防するための支援として，最も適切なものを1 つ選びなさい。

正答 (3)
正答は (3)。最も適切なのはこれです。 骨を丈夫にするには、カルシウムとともに、腸からカルシウムを吸収しやすくするビタミンＤが必要です。ビタミンＤは食事からとるほか、日光（紫外線）を浴びることで皮膚でもつくられます。Ｆさんは昼間、自室にこもってベッドで横になっていることが多いので、日光浴を日課に取り入れると、ビタミンＤの産生を助け、活動量を増やすきっかけにもなります。 【ほかの選択肢】 (1) リハビリテーションを週1日に減らす　骨は体重をかけたり筋肉に引っ張られたりする刺激で強くなります。運動を減らすと骨量の低下が進みます　誤り
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(2) 繊維質の多い食事　便秘の予防には役立ちますが、骨粗鬆症の進行予防とは直接関係しません　誤り (4) 車いすでの移動に変更　ゆっくりでも自立歩行できるＦさんの歩く機会を奪い、骨と筋肉の衰えを進めます。ふらつきには転倒予防の工夫で対応します　誤り (5) ビタミンＡの摂取　骨の健康に関わる栄養素として重要なのは、カルシウム、ビタミンＤ、ビタミンＫです　誤り 【覚え方】 骨粗鬆症の予防は「カルシウム・ビタミンＤ・ビタミンＫ」「適度な運動」「日光浴」「転倒予防」の組み合わせで考えます。

出典：介護福祉士国家試験 第36回（令和5年度）（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題）出典元ページ

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