手術予定の患者が服用している場合、安全のために術前の休薬を検討するのはどれか。…
午後 第16問
手術予定の患者が服用している場合、安全のために術前の休薬を検討するのはどれか。
- (1)鉄 剤
- (2)抗血小板薬
- (3)冠血管拡張薬
- (4)プロトンポンプ阻害薬
正答 (2)
正答は (2)。抗血小板薬は術前に休薬を検討します。
抗血小板薬(アスピリン、クロピドグレルなど)は血小板の働きを抑えて血を固まりにくくします。手術中や手術後の出血が増えるおそれがあるため、薬の種類に応じて手術の数日〜2週間ほど前から休薬を検討します(たとえばクロピドグレルは、添付文書で手術の14日以上前の中止が望ましいとされています)。ただし、休薬すると血栓症の危険が高まる患者もいるので、処方した医師と相談して判断します。
【ほかの選択肢】
(1) 鉄剤 出血の危険を高めない 誤り
(3) 冠血管拡張薬 狭心症の発作の予防に必要な薬で、出血の危険を高めない。ふつうは続ける 誤り
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(4) プロトンポンプ阻害薬 胃酸を抑える薬。術前の休薬の対象ではない 誤り
【関連する知識】
抗凝固薬(ワルファリン、直接経口抗凝固薬など)も、術前に休薬や置き換えを検討する薬です。
出典:2024年(令和6年) 看護師国家試験 問16(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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