A さん（28歳、会社員）は、夫（30歳、会社員）と2人で暮らしている。2023 年2月5日からの月経を最後に無月経とな…
午前 第108問
A さん（28歳、会社員）は、夫（30歳、会社員）と2人で暮らしている。2023 年2月5日からの月経を最後に無月経となり、妊娠の可能性を考えて受診した。医師の診察の結果、妊娠と診断された。妊娠30 週2日。A さんは妊婦健康診査を受け、妊娠経過に異常はなく児の発育も順調と診断された。診察後、A さんから看護師に｢最近、腰が痛くなることがあります。腰痛への対処法はありますか｣と質問があった。看護師のA さんへの説明内容で適切なのはどれか。
- (1)安静にする。
- (2)椅子に浅く座る。
- (3)Sims〈シムス〉位で休む。
- (4)柔らかいマットレスや布団で寝る。
正答 (3)
正答は (3)。Sims 位で休むよう説明します。
妊娠後期は、大きくなった子宮で重心が前に移り、それを支えるために腰を反らせた姿勢になります。また、ホルモン（リラキシンなど）の働きで骨盤の関節や靱帯がゆるみます。こうしたことから腰痛が起こりやすくなります。Sims 位（左側を下にした半腹臥位）は、子宮の重みが腰にかからず、下大静脈も圧迫されにくい、楽な姿勢です。
【ほかの選択肢】
(1) 安静にする 経過は正常で、安静の必要はない。適度な運動や腰痛体操を勧める 誤り
(2) 椅子に浅く座る 浅く座ると腰が反りやすい。深く腰かけ、背中を背もたれにつける 誤り
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(4) 柔らかいマットレスで寝る 体が沈み込んで腰に負担がかかる。適度に硬い寝具がよい 誤り
【関連する知識】
骨盤ベルトやかかとの低い靴、物を持ち上げるときに膝を曲げて腰を落とすことも、腰痛の予防になります。
出典：2024年（令和6年） 看護師国家試験 問108（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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