6 歳の男児。1 年前から歩行時の転倒が頻回にみられるようになったため病院を受診し、遺伝子検査でDuchenne 型筋ジ…
午前 第6問
6 歳の男児。1 年前から歩行時の転倒が頻回にみられるようになったため病院を受診し、遺伝子検査でDuchenne 型筋ジストロフィーと診断された。四肢体幹筋は萎縮しており、MMT で両側下肢の近位筋が2 、遠位筋が3 である。屋内は四つ這いで移動し、小学校の普通学級に車椅子で通学している。機能障害度（厚生省筋萎縮症研究班）のステージで正しいのはどれか。
- (1)ステージ4
- (2)ステージ5
- (3)ステージ6
- (4)ステージ7
- (5)ステージ8
正答 (2)
正答は (2)。ステージ5です。
厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度（ステージ）は、移動の能力で8段階に分けます。この児は歩行できず、屋内は四つ這いで移動しているので、ステージ5に当たります。
【機能障害度（厚生省筋萎縮症研究班）】
ステージ1 階段昇降可能（手の介助なし）
ステージ2 階段昇降可能（手すり・手の膝おさえ）
ステージ3 椅子からの起立が可能
ステージ4 歩行が可能
ステージ5 起立・歩行は不可能だが、四つ這いは可能
ステージ6 四つ這いは不可能だが、いざり這行は可能
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ステージ7 いざり這行は不可能だが、座位保持は可能
ステージ8 座位保持も不可能で、常時臥床
【ほかの選択肢】
(1) ステージ4 歩行ができる段階 誤り
(3) ステージ6 四つ這いができない段階 誤り
(4) ステージ7 いざり這行もできない段階 誤り
(5) ステージ8 座位保持もできない段階 誤り
車椅子で通学していることは、ステージを決める手がかりにはなりません。「屋内の移動手段」に注目します。
出典：2025年（令和7年） 理学療法士国家試験 問6（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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