20 歳の男性。1 か月前に転倒し、疼痛は軽減したが右膝関節の不安定感があり来院した。実施した検査を図に示す。この検査の…
午後 第9問
20 歳の男性。1 か月前に転倒し、疼痛は軽減したが右膝関節の不安定感があり来院した。実施した検査を図に示す。この検査の対象はどれか。ただし、矢印は検査者が力を加えた方向を示す。
- (1)前十字靱帯
- (2)後十字靱帯
- (3)内側側副靱帯
- (4)外側側副靱帯
- (5)内側半月板
正答 (2)
正答は (2)。この検査の対象は後十字靱帯です。
【図の見方】
背臥位で膝関節を約90度屈曲させ、足底を台に着けた肢位で、検査者が脛骨の近位部を両手で持ち、矢印のように脛骨を後方へ押しています。後方引き出しテストです。
後十字靱帯は、脛骨が大腿骨に対して後方へずれるのを止めます。損傷していると、脛骨が後方へ大きく動きます。膝を90度曲げた背臥位で横から見ると、脛骨の近位部が重力で後ろへ落ち込んでみえる sagging 徴候も、後十字靱帯損傷の所見です。
【ほかの選択肢】
(1) 前十字靱帯 脛骨を前方へ引き出す前方引き出しテストや Lachman テストで調べる 誤り
解説の続きをみる続きを閉じる
(3) 内側側副靱帯 膝に外反の力を加える外反ストレステストで調べる 誤り
(4) 外側側副靱帯 内反ストレステストで調べる 誤り
(5) 内側半月板 McMurray テストや Apley テストで調べる 誤り
【受傷の機序】
後十字靱帯は、膝を曲げた状態で脛骨の前面を強く打つ
（ダッシュボード損傷、膝からの転倒）ことで損傷しやすく
なります。
出典：2025年（令和7年） 理学療法士国家試験 問9（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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