55 歳の男性。右利き。交通事故により右上腕切断（断端長22 cm、90 % 残存）となった。既往歴として左片麻痺があっ…

55 歳の男性。右利き。交通事故により右上腕切断（断端長22 cm、90 % 残存）となった。既往歴として左片麻痺があった。MMT で肩甲骨外転は右5 ・左3 。肩関節可動域は、屈曲が右160 度・左140 度、内旋が右45 度・左50 度であった。義手適合判定を行ったところ、肘90 度屈曲位で手先具が完全には開かなかった。最も考えられる原因はどれか。

• (1)ケーブルが短すぎる。
• (2)左側の肩甲帯の筋力が低下している。
• (3)前腕支持部のトリミングが不良である。
• (4)ソケットがオープンショルダー式である。
• (5)右側の肩関節の内旋可動域に制限がある。

出典：2024年（令和6年） 作業療法士国家試験 問5（厚生労働省 公表）