30 歳の男性。会社員。中学生の頃より人前で話すときに緊張が強くなり、人と会うのを避けるようになった。大学卒業後に就職し…

午前　第16問

30 歳の男性。会社員。中学生の頃より人前で話すときに緊張が強くなり、人と会うのを避けるようになった。大学卒業後に就職し、顧客との交渉が多い部署に配属となった。プレゼンテーションの際には動悸、発汗および腹痛が出現し、うまく行えなかった。仕事の業績も落ち込んだため精神科を受診した。最も考えられるのはどれか。

(1)持続性抑うつ症〈気分変調症〉
(2)社交不安症〈社交不安障害〉
(3)身体症状症
(4)全般不安症〈全般性不安障害〉
(5)パニック症〈パニック障害〉

正答 (2)

正答は (2)。最も考えられるのは社交不安症です。中学生の頃から、人前で話す場面で強く緊張し、人と会うのを避けてきました。プレゼンテーションのように人から注目される場面で、動悸、発汗、腹痛が出て、仕事に支障が出ています。人から見られる、評価される場面への強い恐怖と回避が中心なので、社交不安症にあたります。【ほかの選択肢】 (1) 持続性抑うつ症　軽い抑うつ気分が長く（成人で2年以上）続くもので、場面に限った緊張ではありません　誤り (3) 身体症状症　身体の症状への過度の不安やこだわりが中心です　誤り

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(4) 全般不安症　さまざまな事柄への過剰な心配が長く続くもので、特定の場面に限られません　誤り (5) パニック症　予期しないパニック発作がくり返し起こり、また起こるのではと恐れるものです　誤り【見分け方】人前・注目される場面に限った恐怖　→　社交不安症理由のはっきりしない発作のくり返し　→　パニック症いろいろなことへの心配が続く　→　全般不安症

出典：2025年（令和7年）作業療法士国家試験問16（厚生労働省公表）出典元ページ

最終更新日 2026年10月14日

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