次の記述のうち,このプログラムの特徴として,正しいものを1 つ選びなさい。…
精神障害リハビリテーション論 第41問
〔事例〕ある日,市役所の精神保健に関する相談窓口にAさん(43 歳)が来庁し,担当のB精神保健福祉士に話をした。Aさんによると,会社員である夫(45 歳)は,日頃の仕事のストレスに起因する過度の飲酒が原因で体調を崩し,身体疾患の治療のため入院をした。その後,退院を迎えるに当たり,Aさんと夫は,主治医から「体調は落ち着きましたが,アルコール依存症の可能性があるので,精神科の受診を勧めます」と提案を受けた。ところが,退院後,夫に精神科を受診するよう話したが全く聞こうとせず,激しく怒り出すようになった。また,夫が飲酒を再開してしまい,そのことについて,Aさんも夫に対し「なぜお酒を飲むの」と怒りの感情をぶつけたことから夫婦関係は悪化した。自分の力だけではどうにもならないと感じるようになり相談窓口を訪れたとのことであった。Aさんの話からB精神保健福祉士は,精神保健福祉センターで実施されているプログラムを紹介した。それは,アルコール依存症が疑われる人が精神科を受診しようとしない時に,本人のキーパーソンとなる人に介入することで,本人を受診につなげるための包括的なプログラムである。その説明を受け,Aさんからはプログラムへの参加の意思が示された。次の記述のうち,このプログラムの特徴として,正しいものを1 つ選びなさい。
- (1)対立的手法を積極的に活用する。
- (2)日本で開発されたものである。
- (3)家族が「私」という一人称を主語にして,患者本人に思いを伝える方法を学ぶ。
- (4)専門職から患者本人への直接的な働きかけに重きを置く。
- (5)アルコール依存症に特化したプログラムである。
正答 (3)
正答は (3)。正しいのはこれです。
問いのプログラムは、CRAFT(コミュニティ強化と家族訓練)です。アメリカのメイヤーズらが開発した、治療を拒む依存症の人の家族を支援するプログラムで、家族が本人とのコミュニケーションを変えることで、本人を治療につなげることを目指します。その方法の一つが、「私は〜と思う」「私は心配している」のように、「私」を主語にして自分の気持ちを伝える話し方(アイ・メッセージ)です。
【ほかの選択肢】
(1) CRAFTは、本人を責めたり対決したりする方法をとらず、
肯定的な関わりを重視します。対決的な手法をとるのは、ジョンソン研究所の「介入(インターベンション)」です。 誤り
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(2) 日本で開発されたものではなく、アメリカで開発されたものです。 誤り
(4) 専門職が本人に直接働きかけるのではなく、家族(キーパーソン)
への支援を通して本人に働きかけます。 誤り
(5) アルコールに限らず、薬物やギャンブルの問題、ひきこもりなどにも
応用されています。 誤り
出典:精神保健福祉士国家試験 第27回(令和6年度)(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題)出典元ページ
最終更新日
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