登録販売者試験（中国・四国）

腸に作用する薬の成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…

主な医薬品とその作用　第74問

腸に作用する薬の成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。ａ ロペラミド塩酸塩が配合された止瀉薬は、食べすぎ・飲みすぎによる下痢、寝冷えによる下痢の症状に用いられることを目的としており、食あたりや水あたりによる下痢については適用対象ではない。ｂ 細菌感染による下痢の症状を鎮めることを目的として、ベルベリン塩化物が用いられているが、腸内細菌のバランスを整え、腸内環境を安定化させることができるため、下痢の予防にも推奨される。ｃ 大腸のうち特に結腸や直腸の粘膜を刺激して排便を促すビサコジルの内服薬は、胃粘膜に無用な刺激をもたらすのを避けるよう錠剤がコーティングされている場合があるが、胃内で溶け出すおそれがあるため、服用前後１時間以内の牛乳の摂取を避けることとされている。ｄ マルツエキスは、主成分である麦芽糖が腸内細菌によって分解（発酵）して生じるガスにより便通を促すとされており、瀉下薬としては作用が比較的穏やかなため、主に乳児の水分不足に起因する便秘に用いられる。

正答 (5)
正答は (5)。ａ 正、ｂ 誤、ｃ 正、ｄ 誤 です。 【（ａ）正しい】 ロペラミド塩酸塩が配合された止瀉薬は、食べすぎ・飲みすぎによる下痢、寝冷えによる下痢の症状に用いられることを目的としており、食あたりや水あたりによる下痢については適用対象ではありません。 【（ｂ）誤り　――　下痢の予防に用いるものではありません】 ベルベリン塩化物、タンニン酸ベルベリンは、細菌感染による下痢の症状を鎮めることを目的として用いられる成分です。腸内細菌のバランスを整えて腸内環境を安定させるのは整腸成分（ビフィズス菌、乳酸菌などの生菌成分など）の働きで、ベルベリンが下痢の予防に推奨されるということはありません。
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【（ｃ）正しい】 ビサコジルは、大腸のうち特に結腸や直腸の粘膜を刺激して排便を促すとされます。内服薬では、胃内で分解されて効果が低下したり、胃粘膜に無用な刺激をもたらすのを避けるため、腸溶性製剤となっている製品が多くあります。腸溶性製剤は胃内で溶け出すおそれがあるため、服用前後１時間以内は制酸成分を含む胃腸薬の服用や牛乳の摂取を避けることとされています。 【（ｄ）誤り　――　水分不足に起因する便秘には効果が期待できません】 マルツエキスは、主成分である麦芽糖が腸内細菌によって分解（発酵）して生じるガスによって便通を促すとされ、瀉下薬としては比較的作用が穏やかなため、主に乳幼児の便秘に用いられます。ただし、水分不足に起因する便秘にはマルツエキスの効果は期待できません。

出典：登録販売者試験 令和7年度（愛媛県 公表問題）出典元ページ

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