次の記述は、口腔咽喉薬及び含嗽薬に関するものである。正しいものの組み合わせはどれか。…

主な医薬品とその作用 第30問

次の記述は、口腔咽喉薬及び含嗽薬に関するものである。正しいものの組み合わせはどれか。a 噴射式の液剤は、息を吸いながら噴射すると気管支や肺に入ってしまうおそれがあるため、軽く息を吐きながら噴射することが望ましい。b グリチルリチン酸二カリウムは、口腔内や喉に付着した細菌等の微生物を死滅させたり、その増殖を抑えることを目的として用いられる。c デカリニウム塩化物は、炎症を生じた粘膜組織の修復を促す作用を期待して配合されている場合がある。d クロルヘキシジングルコン酸塩が配合された含嗽薬は、口腔内に傷やひどいただれのある人では、強い刺激を生じるおそれがあるため、使用を避ける必要がある。

正答 (2)
正答は (2)。正しいのは(a)と(d)です。 【(a)正しい ―― 噴射するときは息を吐く】 噴射式の液剤は、息を吸いながら噴射すると気管支や肺に入ってしまうおそれがあるため、軽く息を吐きながら噴射する(または声を出しながら噴射する)ことが望ましいとされています。使い方をそのまま問う設問ですので、覚えてしまいましょう。 【(b)が誤り ―― グリチルリチン酸二カリウムは抗炎症成分】 グリチルリチン酸二カリウムは抗炎症成分で、声がれ、喉の荒れ、喉の不快感、喉の痛み、喉の腫れといった症状を鎮める目的で用いられます。微生物を死滅させたり増殖を抑えたりするのは殺菌消毒成分の働きであり、説明がすり替えられています。
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 口腔咽喉薬・含嗽薬の殺菌消毒成分  セチルピリジニウム塩化物、デカリニウム塩化物、  ベンゼトニウム塩化物 …… 陽性界面活性成分。  細菌や真菌に作用するが、結核菌やウイルスには効果がない  クロルヘキシジングルコン酸塩、  クロルヘキシジン塩酸塩  ポビドンヨード、ヨウ化カリウム、ヨウ素 ……  ヨウ素系。甲状腺疾患の診断を受けた人は注意 【(c)が誤り ―― デカリニウム塩化物は殺菌消毒成分】 デカリニウム塩化物は殺菌消毒成分であり、口腔内や喉に付着した細菌等の微生物を死滅させたり、その増殖を抑えたりする目的で用いられます。炎症を生じた粘膜組織の修復を促す目的で配合されるのは、アズレンスルホン酸ナトリウム(水溶性アズレン)です。(b)と(c)で、成分と作用が入れ替えられている作りです。 【(d)正しい ―― クロルヘキシジンと口腔内の傷】 クロルヘキシジングルコン酸塩が配合された含嗽薬は、口腔内に傷やひどいただれのある人では、強い刺激を生じるおそれがあるため、使用を避ける必要があります。  あわせて押さえること  クロルヘキシジングルコン酸塩は、  まれに重篤な副作用としてショック(アナフィラキシー)を生じることがある  口腔内に適用される場合には、  ショックを生じるおそれがあるという記載が、添付文書の「相談すること」に置かれています 【口腔咽喉薬・含嗽薬に共通する注意】  含嗽薬は、用時、水で希釈または溶解して用いるものが多く、  調製した濃度が濃すぎても薄すぎても十分な効果が得られない  口腔内に食べ物のかすなどが残っていると、  十分な効果が得られないため、使用前に取り除く  噴射した後すぐに食事を摂ると効果が薄れやすい  局所的な作用を目的としているが、  成分の一部が粘膜から吸収されて全身的な影響を生じることがある

出典:登録販売者試験 令和4年度(北海道 公表問題)出典元ページ

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