コレステロール、脂質異常症及び高コレステロール改善薬の配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。…
主な医薬品とその作用 第37問
コレステロール、脂質異常症及び高コレステロール改善薬の配合成分に関する以下の記述のうち、正しいものの組み合わせはどれか。ａ コレステロールは、水に溶けにくい物質であるため、血液中では血漿タンパク質と結合したリポタンパク質となって存在する。ｂ 脂質異常症とは、低密度リポタンパク質（ＬＤＬ）が１４０ｍｇ／ｄＬ以上、高密度リポタンパク質（ＨＤＬ）が４０ｍｇ／ｄＬ未満、中性脂肪が空腹時１５０ｍｇ／ｄＬ以上のすべてを満たす状態をいう。ｃ 血液中のＬＤＬが多く、ＨＤＬが少ないと、コレステロールの運搬が末梢組織側に偏ってその蓄積を招き、心臓病や肥満、動脈硬化症等の生活習慣病につながる危険性が高くなる。ｄ ガンマ‐オリザノールは、コレステロールと結合して、代謝されやすいコレステロールエステルを形成するとされ、肝臓におけるコレステロールの代謝を促す効果を期待して用いられる。
- (1)（ａ、ｂ）
- (2)（ａ、ｃ）
- (3)（ｂ、ｃ）
- (4)（ｂ、ｄ）
- (5)（ｃ、ｄ）
正答 (2)
正答は (2)。正しいのは（ａ）と（ｃ）です。
【（ａ）正しい ―― リポタンパク質】
コレステロールは水に溶けにくい物質であるため、血液中では血漿タンパク質と結合したリポタンパク質となって存在します。
【（ｂ）が誤り ―― 「すべて」ではなく「いずれか」】
医療機関で測定する検査値として、ＬＤＬが１４０ｍｇ／ｄＬ以上、ＨＤＬが４０ｍｇ／ｄＬ未満、中性脂肪が１５０ｍｇ／ｄＬ以上のいずれかである状態を、脂質異常症といいます。すべてを満たす必要はありません。
【（ｃ）正しい ―― ＬＤＬとＨＤＬのバランス】
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血液中のＬＤＬが多く、ＨＤＬが少ないと、コレステロールの運搬が末梢組織側に偏ってその蓄積を招き、心臓病や肥満、動脈硬化症等の生活習慣病につながる危険性が高くなります。
【（ｄ）が誤り ―― これはリノール酸などの説明】
コレステロールと結合して代謝されやすいコレステロールエステルを形成するとされ、肝臓におけるコレステロールの代謝を促す効果を期待して用いられるのは、リノール酸、ポリエンホスファチジルコリンです。ガンマ－オリザノールは、米油及び米胚芽油から見出された抗酸化作用を示す成分で、高コレステロール改善の目的でビタミンＥと組み合わせて配合されることがあります。
出典：登録販売者試験 令和7年度（北海道 公表問題）出典元ページ
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