医薬品の副作用として現れる皮膚粘膜眼症候群と中毒性表皮壊死融解症に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。…

人体の働きと医薬品 第74問

医薬品の副作用として現れる皮膚粘膜眼症候群と中毒性表皮壊死融解症に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。a 典型的な症状として、いずれも38℃以上の高熱、目の充血、口唇のただれ、喉の痛み、広範囲の皮膚の発赤等が現れる。b いずれも致命的な転帰をたどることはないが、一旦発症すると、皮膚症状が軽快した後も眼や呼吸器等に障害が残ることがある疾患である。c 症状が持続したり、又は急激に悪化したりする場合は、原因と考えられる医薬品の使用を中止して、直ちに皮膚科の専門医を受診する必要がある。d いずれも原因医薬品の使用開始後、2週間以内に起こることは少なく、1ヶ月以上経過してから発症することが多い。

正答 (5)
正答は (5)。(a)正、(b)誤、(c)正、(d)誤です。 【(a)正しい ―― 典型的な症状】 皮膚粘膜眼症候群、中毒性表皮壊死融解症とも、38℃以上の高熱を伴って、発疹・発赤、火傷様の水疱などの激しい症状が比較的短時間のうちに全身の皮膚、口、眼などの粘膜に現れます。目の充血、口唇のただれ、喉の痛み、広範囲の皮膚の発赤などが典型的です。 【(b)が誤り ―― 致命的な転帰をたどることもある】 いずれも発生は非常にまれですが、一旦発症すると多臓器障害の合併症などにより致命的な転帰をたどることがあり、皮膚症状が軽快した後も眼や呼吸器等に障害が残ったりする重篤な疾患です。
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【(c)正しい ―― 直ちに皮膚科へ】 両眼に現れる急性結膜炎、口唇の違和感、広範囲の皮膚の発赤などの症状が持続したり、急激に悪化したりする場合は、原因と考えられる医薬品の使用を中止して、直ちに皮膚科の専門医を受診する必要があります。 【(d)が誤り ―― 2週間以内に起こることが多い】 いずれも原因医薬品の使用開始後2週間以内に発症することが多いですが、1ヶ月以上経ってから起こることもあります。設問は逆です。

出典:登録販売者試験 令和4年度(関西広域連合 公表問題)出典元ページ

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