医薬品のリスク評価に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

医薬品に共通する特性と基本的な知識 第22問

医薬品のリスク評価に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。a 投与量と効果又は毒性の関係は、薬物用量の増加に伴い、治療量から最小致死量を経て中毒量に至る。b 少量の医薬品の投与でも発がん作用、胎児毒性や組織・臓器の機能不全を生じる場合がある。c 新規に開発される医薬品のリスク評価は、医薬品の安全性に関する非臨床試験の基準であるGood Clinical Practice(GCP)に沿って毒性試験が厳格に実施されている。d 製造販売後の調査及び試験の実施の基準としてGood Laboratory Practice(GLP)が制定されている。

正答 (5)
正答は (5)。正しいのは(b)だけです。 【(a)が誤り ―― 中毒量と最小致死量の順序が逆】 薬物用量を増やしていくと、次の順に移り変わります。 無作用量    効果の発現が検出されない量 最小有効量   効果が現れ始める量 治療量     治療に用いる量 中毒量     中毒症状が発現する量 最小致死量   死亡に至り始める量 致死量     死に至る量 設問は「治療量から最小致死量を経て中毒量に至る」としており、中毒量と最小致死量の順番が入れ替わっています。中毒が起きてから死に至るのであって、その逆ではありません。順序を問う出題はよくありますので、上の並びを一本の線として覚えてください。
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【(b)正しい ―― 少量でも重い害が出ることがある】 少量の投与であっても、発がん作用、胎児毒性、組織・臓器の機能不全を生じる場合があります。「量が少なければ安全」とは言えない、というのが医薬品のリスクを考えるうえでの出発点です。 【(c)が誤り ―― 非臨床試験の基準はGLP】 医薬品の安全性に関する非臨床試験の基準は、GLP(優良試験所基準)です。設問が挙げるGCPは、ヒトを対象とした臨床試験の実施の基準で、別のものです。 【(d)が誤り ―― 製造販売後の基準はGPSP】 製造販売後の調査および試験の実施の基準は、GPSPです。GLPではありません。 【4つの基準の整理】 GLP  非臨床試験(動物試験など)の安全性に関する基準 GCP  ヒトを対象とする臨床試験の実施の基準 GPSP 製造販売後の調査及び試験の実施の基準 GVP  製造販売後の安全管理の基準 この4つは互いに入れ替えて出題されるのが定番です。臨床(クリニカル)のCがGCP、試験所(ラボラトリー)のLがGLP、製造販売後(ポストマーケティング)はGPSPとGVP、と頭文字で紐づけておくと取り違えません。

出典:登録販売者試験 令和6年度(群馬県 公表問題)出典元ページ

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