鎮咳去痰薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…
主な医薬品とその作用 第69問
鎮咳去痰薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。a コデインリン酸塩水和物、ジヒドロコデインリン酸塩は、その作用本体がモルヒネと同じ基本構造を持ち、依存性があり、麻薬性鎮咳成分とも呼ばれる。b メチルエフェドリン塩酸塩は、交感神経系を刺激して気管支を拡張させる作用を示し、呼吸を楽にして咳や喘息の症状を鎮めることを目的として用いられる。c グアイフェネシンは、粘液成分の含量比を調整し痰の切れをよくする作用を示す。d ジプロフィリンは、自律神経系を介さずに気管支の平滑筋に直接作用して弛緩させ、気管支を拡張させる作用を示す。
- (1)a: 正 b: 誤 c: 正 d: 誤
- (2)a: 正 b: 正 c: 誤 d: 正
- (3)a: 誤 b: 正 c: 正 d: 誤
- (4)a: 正 b: 正 c: 誤 d: 誤
- (5)a: 誤 b: 誤 c: 誤 d: 正
正答 (2)
正答は (2)。(c)だけが誤りです。
【(a)正しい ―― 麻薬性鎮咳成分】
コデインリン酸塩水和物、ジヒドロコデインリン酸塩は、その作用本体がモルヒネと同じ基本構造を持ち、依存性があり、麻薬性鎮咳成分とも呼ばれます。
注意 ……
12歳未満の小児には使用禁忌です。
海外において、呼吸抑制の発生リスクが高まるとの報告があったためです。
また、母乳を与える女性では乳児にモルヒネ中毒が生じたとの報告があります。
胃腸の運動を低下させるため、便秘が現れることもあります。
【(b)正しい ―― メチルエフェドリン塩酸塩】
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交感神経系を刺激して気管支を拡張させる作用を示し、呼吸を楽にして咳や喘息の症状を鎮めることを目的として用いられます。
注意 ……
心臓病、高血圧、糖尿病、甲状腺機能障害の診断を受けた人では症状を悪化させるおそれがあります。
依存性がある成分で、濫用等のおそれのある医薬品に指定されています。
【(c)が誤り ―― 含量比の調整はカルボシステイン】
グアイフェネシンは、気道粘膜からの粘液の分泌を促進する去痰成分です。
粘液成分の含量比を調整するのは ……
カルボシステインです。
去痰成分を働きで分ける ……
気道粘膜からの粘液の分泌を促進 ……
グアイフェネシン、グアヤコールスルホン酸カリウム、クレゾールスルホン酸カリウム
痰の中の粘性タンパク質を溶解・低分子化して粘性を減少 ……
エチルシステイン塩酸塩、メチルシステイン塩酸塩、ブロムヘキシン塩酸塩(分泌促進作用も)
粘液成分の含量比を調整 ……
カルボシステイン
粘液の分泌を促す ……
ブロムヘキシン塩酸塩
【(d)正しい ―― ジプロフィリン】
自律神経系を介さずに気管支の平滑筋に直接作用して弛緩させ、気管支を拡張させる作用を示します。
メチルエフェドリンとの違い ……
メチルエフェドリン …… 交感神経系を刺激して
気管支を拡張
ジプロフィリン …… 自律神経系を介さず
直接平滑筋に作用
経路が違うという点が問われます。
出典:登録販売者試験 令和6年度(神奈川県 公表問題)出典元ページ
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