漢方処方製剤と適用となる症状・体質との関係のうち、正しいものの組み合わせはどれか。…

大柴胡湯　……　体力充実。脇腹からみぞおちが苦しい。便秘傾向。ダイオウを含む 補中益気湯　……　体力虚弱。元気がなく、胃腸の働きが衰えて疲れやすい。カンゾウを含む 体力の見立てが正反対ですので、そこが最大の手がかりになります。 なお、大柴胡湯は、まれに重篤な副作用として肝機能障害、間質性肺炎を生じることがあります。体の虚弱な人、胃腸が弱く下痢しやすい人には不向きです。 【（ｂ）正しい　――　黄連解毒湯】 黄連解毒湯は、体力中等度以上で、のぼせぎみで顔色赤く、いらいらして落ち着かない傾向のあるものの鼻出血、不眠症、神経症、胃炎、二日酔い、血の道症、めまい、動悸、更年期障害、湿疹・皮膚炎、皮膚のかゆみ、口内炎に適すとされます。記述のとおりです。 体の虚弱な人には不向きです。また、まれに重篤な副作用として、肝機能障害、間質性肺炎、腸間膜静脈硬化症を生じることがあります。 腸間膜静脈硬化症は、長期服用（5年以上）により生じることがあるとされ、腹痛、下痢、便秘、腹部膨満等が繰り返し現れます。黄連解毒湯とセットで覚えておきましょう。 【（ｃ）正しい　――　防風通聖散】 防風通聖散は、体力充実して、腹部に皮下脂肪が多く、便秘がちなものの高血圧や肥満に伴う動悸・肩こり・のぼせ・むくみ・便秘、蓄膿症（副鼻腔炎）、湿疹・皮膚炎、ふきでもの（にきび）、肥満症に適すとされます。記述のとおりです。 構成生薬としてカンゾウ、マオウ、ダイオウをすべて含むという点が特徴です。そのため注意事項も多くなります。 体の虚弱な人、胃腸が弱く下痢しやすい人、発汗傾向の著しい人には不向き 小児に対する適用はない 他の瀉下薬との併用を避ける まれに重篤な副作用として、肝機能障害、間質性肺炎、偽アルドステロン症、腸間膜静脈硬化症 肥満症に用いられる漢方処方は、体力で区別します。 防風通聖散　……　体力充実。腹部に皮下脂肪が多く、便秘がち 大柴胡湯　……　体力充実。脇腹からみぞおちが苦しく、便秘傾向 防已黄耆湯　……　体力中等度以下で、疲れやすく、汗のかきやすい傾向があるもの。水ぶとり 【（ｄ）が誤り　――　書かれているのは人参湯】 「体力虚弱で、疲れやすくて手足などが冷えやすいものの胃腸虚弱、下痢、嘔吐、胃痛、腹痛、急・慢性胃炎」に適するのは、人参湯（理中丸）です。清上防風湯ではありません。 清上防風湯は、体力中等度以上で、赤ら顔でときにのぼせがあるもののにきび、顔面・頭部の湿疹・皮膚炎、あかはな（酒さ）に適すとされます。にきびに用いる処方です。 構成生薬としてカンゾウを含み、胃腸の弱い人には不向きです。まれに重篤な副作用として、肝機能障害、偽アルドステロン症、腸間膜静脈硬化症を生じることがあります。