エックス線被ばくによる末梢血液中の血球の変化に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。…
エックス線の生体に与える影響に関する知識 第34問
エックス線被ばくによる末梢血液中の血球の変化に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。
- (1)被ばくにより骨髄中の幹細胞が障害を受けると、末梢血液中の血球数は減少していく。
- (2)末梢血液中の血球数の減少は、250 mGy程度の被ばくから認められる。
- (3)末梢血液中の白血球のうち、リンパ球は他の成分より放射線感受性が高く、被ばく直後から減少が現れる。
- (4)末梢血液中の血球のうち、被ばく後減少が現れるのが最も遅いものは赤血球である。
- (5)末梢血液中の赤血球の減少は貧血を招き、白血球の減少は止血機能の低下を招く原因となる。
正答 (5)
正答は (5)。これが誤りです。
末梢血液中の白血球の減少が招くのは、感染しやすくなることです。止血機能の低下を招くのは、血小板の減少です。
【血球とその働き】
赤血球 酸素を運ぶ → 減ると貧血
白血球 細菌などと戦う → 減ると感染しやすくなる
血小板 血を止める → 減ると出血傾向
それぞれ受け持ちが決まっています。止血は血小板の仕事です。
【ほかの選択肢】
(1) 骨髄中の幹細胞が障害を受けると、末梢血液中の血球数は
減少していく 正しい
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(2) 末梢血液中の血球数の減少は、250mGy程度の被ばくから
認められる 正しい
(3) 白血球のうちリンパ球は他の成分より放射線感受性が高く、
被ばく直後から減少が現れる 正しい
(4) 血球のうち、被ばく後減少が現れるのが最も遅いものは赤血球
正しい
【250mGy】
0.25Gy。末梢血液に変化が現れる、最も低い線量の目安
µGyと取り違えると、1000倍ずれます。
【なぜ血球が減るのか】
骨髄の幹細胞が障害を受ける
末梢の血球そのものが壊されるのではなく、作る場所がやられるのです。新しいものが供給されなければ、寿命の来た血球から順に減っていきます。
【減少が現れる順】
リンパ球 最も早い(間期死を起こすため)
↓
顆粒球(好中球) 寿命が短い
↓
血小板 寿命は約10日
↓
赤血球 寿命が約120日と長い → 最も遅い
寿命の短い細胞から順に減っていきます。
【リンパ球だけが例外】
分裂していないのに、放射線で速やかに死ぬ
間期死(分裂とは無関係な死)を起こすためで、ベルゴニー・トリボンドーの法則の有名な例外です。被ばく線量の推定にも使われます。
【一時的に増えることもある】
リンパ球を除く白血球は、被ばく直後に一時的に増加する
ストレスによって、貯蔵されていた顆粒球が血中に動員されるためです。
出典:エックス線作業主任者 2023年上半期実施分(2023年10月掲載/公益財団法人 安全衛生技術試験協会 公表試験問題)出典元ページ
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最終更新日
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