70 歳男性。10 年前から2 型糖尿病と前立腺がんに罹患し治療を受けている。また、慢性閉塞性肺疾患(COPD)の診断を…
薬学実践問題(実務) 第227問
70 歳男性。10 年前から2 型糖尿病と前立腺がんに罹患し治療を受けている。また、慢性閉塞性肺疾患(COPD)の診断を受け、治療中である。今回友人より、「あなたは70 歳だけど肺炎球菌ワクチンの接種をしないのか」と聞かれ、ワクチン接種の相談に薬局を訪れた。患者はインフルエンザワクチンを接種したことはあるが、肺炎球菌ワクチンを接種した経験はなかった。肺炎球菌ワクチン及びこの患者のワクチン接種に関する注意点について、正しいのはどれか。1つ選べ。
- (1)糖尿病の治療中のため、肺炎球菌ワクチンの接種不適当者である。
- (2)前立腺がんの治療中のため、肺炎球菌ワクチンの接種不適当者である。
- (3)肺炎球菌ワクチンは、室温保存できる。
- (4)肺炎球菌ワクチンは、筋肉内注射できる。
- (5)インフルエンザワクチンと肺炎球菌ワクチンは混合して投与できる。
正答 (4)
正答は (4)。23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチンは、筋肉内注射でも皮下注射でも接種できます。
【ほかの選択肢】
(1) 糖尿病は肺炎球菌感染症が重症化しやすい病気で、接種がむしろ勧められる。接種不適当者ではない 誤り
(2) がんの治療中であることも、接種不適当者には当たらない 誤り
(3) 遮光して2〜8℃で保存する。室温保存はできない 誤り
(5) ほかのワクチンと同じ注射器で混ぜて接種してはならない。同時接種は、医師が必要と認めた場合に別々の部位に行う 誤り
【補足】
COPD・糖尿病などの基礎疾患のある高齢者は、肺炎球菌ワクチンとインフルエンザワクチンの両方の接種が勧められます。
出典:第106回 薬剤師国家試験 問227(厚生労働省 公表)出典元ページ
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