外来化学療法室の薬剤師の対応として適切なのはどれか。2つ選べ。…

外来化学療法室の薬剤師の対応として適切なのはどれか。2つ選べ。

• (1)カペシタビンの吸収に影響するので、高脂肪食を避けるよう、患者に指導する。
• (2)ファモチジン錠をシメチジン錠に変更するよう、医師に処方提案する。
• (3)血中カルシウム濃度を測定し、低カルシウム血症の有無を確認するよう、医師に提案する。
• (4)ワルファリンによる出血リスクが上昇するので、注意すべき自覚症状について患者に指導する。
• (5)手足症候群の発現に注意するよう、患者に指導する。

出典：第106回 薬剤師国家試験 問270（厚生労働省 公表）