17 歳男性。2 日前、体育の授業でバスケットボールをした際、左臀部の痛みを自覚した後に腫れも出現した。左臀部は硬く腫脹…

17 歳男性。2 日前、体育の授業でバスケットボールをした際、左臀部の痛みを自覚した後に腫れも出現した。左臀部は硬く腫脹し、筋肉内出血が疑われた。受診時の血液検査結果は以下のとおりであった。（検査値）赤血球数375 × 10⁴/μL、Hb 11.2 g/dL、Ht 35％、白血球数6,800/μL、血小板数38 × 10⁴/μL、プロトロンビン時間11.0 秒（基準値10～14）、活性化部分トロンボプラスチン時間72.0 秒（基準対照32.2）、出血時間3 分30 秒（基準値1.0～5.0 分）、AST 62 IU/L、ALT 21 IU/L、LDH 350 IU/L、血清クレアチニン値0.6 mg/dL、ADAMTS 13 抗体陰性、フィブリノゲン・フィブリン分解産物　3 μg/mL（基準値＜ 5）本例にデスモプレシン注射液の投与を行ったところ、出血症状の改善が認められた。欠乏している因子の定期補充療法が開始されることになった。両親と本人に対して、薬の説明や生活上注意すべき点を指導するよう、医師から薬剤師に依頼があった。患者への説明として適切なのはどれか。2つ選べ。

• (1)2 週間に1 回、点滴投与するために外来通院が必要です。
• (2)出血した際には、1 分以内に薬を投与する必要があります。
• (3)薬の効果が減弱した場合は、インヒビターとよばれる物質が原因です。
• (4)皮下出血が懸念されるため、予防接種を受けることはできません。
• (5)ヒト血液由来の製品を使用する場合は、感染症のリスクを完全に排除することができません。

出典：第106回 薬剤師国家試験 問305（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日