₇₂ 歳男性。体重₆₀ kg、身長₁₆₅ cm。薬局に処方箋を持参した。患者から力が入りにくくなったとの訴えがあったため…

₇₂ 歳男性。体重₆₀ kg、身長₁₆₅ cm。薬局に処方箋を持参した。患者から力が入りにくくなったとの訴えがあったため、対応した薬剤師は血液検査のデータを確認した。検査値： 赤血球数₃₅₀ # ₁₀/nL、Hb ₁₃.₅ g/dL、白血球数₄,₂₀₀/nL、血小板数₁₅ # ₁₀/nL、HbA₁c ₅.₆％（NGSP 値）、Scr ₁.₄ mg/dL、eGFR ₄₂.₆ mL/min/₁.₇₃ m、ALT ₄₂ IU/L、AST ₃₀ IU/L、ALP ₁₀₀ IU/L、T︲Bil ₀.₅ mg/dL（処方₁ ）酸化マグネシウム錠₅₀₀ mg₁ 回₂ 錠（₁ 日₆ 錠）₁ 日₃ 回　朝昼夕食後　₁₄ 日分（処方₂ ）ファモチジン塩酸塩錠₁₀ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₂ 錠）プレガバリンカプセル₁₅₀ mg₁ 回₁ カプセル（₁ 日₂ カプセル）₁ 日₂ 回　朝夕食後　　₁₄ 日分（処方₃ ）シタグリプチンリン酸塩錠₂₅ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₁ 錠）バルサルタン錠₄₀ mg₁ 回₁ 錠（₁ 日₁ 錠）₁ 日₁ 回　朝食後　　　₁₄ 日分疑義照会すべき内容として適切なのはどれか。2つ選べ。

• (1)血清マグネシウム値の確認
• (2)ファモチジン塩酸塩錠の減量
• (3)プレガバリンカプセルの減量
• (4)シタグリプチンリン酸塩錠の減量
• (5)バルサルタン錠の減量

出典：第106回 薬剤師国家試験 問334（厚生労働省 公表）