薬剤師

成人になって気管支ぜん息を再発した患者に対して、フルチカゾンプロピオン酸エステルドライパウダーインヘラーによる治療が、1…

薬学実践問題（実務）　第336問

成人になって気管支ぜん息を再発した患者に対して、フルチカゾンプロピオン酸エステルドライパウダーインヘラーによる治療が、1 年前に開始された。医師による診察前の薬剤師外来で、「ぜん息症状のコントロールはできているが、しゃがれ声がだんだんひどくなってきた。」と相談を受けた。吸入後のうがいはしっかりとできていることから、副作用軽減のために、医師に処方変更を提案することになった。提案する薬剤として最も適切なのはどれか。1つ選べ。

正答 (5)
正答は (5)。同じフルチカゾンを、粒子が細かく喉に付きにくいエアゾールに変えると、しゃがれ声を減らしつつぜん息のコントロールを保てます。 吸入ステロイドが喉頭に付くと、声がれ（嗄声）が出ます。ドライパウダーの吸入は勢いよく吸う必要があり、喉に付きやすいことがあります。エアゾール製剤は粒子が細かく、スペーサーを使えば喉に付く量をさらに減らせます。 【ほかの選択肢】 (1) 飲み薬のステロイドは全身の副作用が多く、コントロールできている患者に使わない　誤り (2) β₂ 刺激薬の飲み薬だけでは気道の炎症を抑えられない　誤り
解説の続きをみる続きを閉じる
(3) β₂ 刺激薬の貼り薬だけでは気道の炎症を抑えられない　誤り (4) チオトロピウムの吸入用カプセルの効能は COPD で、ぜん息には使わない。炎症も抑えない　誤り

出典：第106回 薬剤師国家試験 問336（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日

この回を通しで解く この分野を年度横断で解く

「薬学実践問題（実務）」のほかの問題

  1. 2025年（令和7年）　第342問75 歳男性。50 歳の娘と二人暮らし。娘は、父親の服薬管理の相談のため、薬局を訪れた。
  2. 2026年（令和8年）　第327問注射剤調剤として適切なのはどれか。２つ選べ。
  3. 2022年（令和4年）　第299問62 歳女性。身長153 cm、体重56 kg。動悸及び息切れを自覚し、近医を受診したと
  4. 2023年（令和5年）　第270問60 歳女性。29 歳より双極性障害と診断され精神科クリニックに定期的に通院し、49 歳
  5. 2024年（令和6年）　第240問37 歳女性。生後6 ケ月の男児あり。母乳哺育中。3 ケ月前に動悸、食欲亢進、体重減少が
  6. 2025年（令和7年）　第213問31 歳女性。1 ケ月前に粘血便、下痢が出現したため近所の消化器内科を受診し、大腸内視鏡

問題文・解答の修正依頼

スポンサーリンク