55 歳男性。近医で高血圧と診断され、処方箋を持って薬局を訪れた。…
薬学実践問題（実務） 第344問
55 歳男性。近医で高血圧と診断され、処方箋を持って薬局を訪れた。（処方）アムロジピン錠5 mg 1 回1 錠（1 日1 錠）1 日1 回 朝食後 28 日分この男性に服薬指導を行ったところ、「この薬は飲み始めてからどれくらいで効いてくるのか」と質問された。薬剤師は添付文書を参照し、次に示す薬物動態パラメータを得た。この薬物が安定な効果を表すまでに必要なおおよその日数として、最も近い値はどれか。1つ選べ。なお、アムロジピンは血中濃度が定常状態になった時点から安定な効果を表すものとする。
- (1)1
- (2)7
- (3)14
- (4)28
- (5)35
正答 (2)
正答は (2)。半減期 35.4 時間のおよそ4〜5倍で定常状態に近づき、142〜177 時間、約6〜7日なので、7日が最も近い値です。
同じ量を同じ間隔で飲み続けると、半減期の4〜5倍の時間でほぼ定常状態になります（4倍で約94％、5倍で約97％）。
35.4 h × 4 ＝ 141.6 h ≒ 5.9日
35.4 h × 5 ＝ 177 h ≒ 7.4日
アムロジピンは効き始めがゆっくりで、安定した降圧の効果が出るまで1週間ほどかかると説明します。
【ほかの選択肢】
(1)(3)(4)(5) 半減期から求めた日数と合わない 誤り
出典：第106回 薬剤師国家試験 問344（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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