50 歳男性。高血圧の治療のため、近隣の内科クリニックに通院中である。喫煙歴30 年(1 日40 本)。かかりつけ薬剤師…
薬学実践問題(実務) 第205問
50 歳男性。高血圧の治療のため、近隣の内科クリニックに通院中である。喫煙歴30 年(1 日40 本)。かかりつけ薬剤師に患者から電話相談があり、「昨日、晴天の中ゴルフに出かけたところ、衣服から露出した部分が赤く日焼けのようになった」と相談があった。薬剤師が薬剤服用歴を確認したところ、光線過敏症の可能性が疑われたので、皮膚科受診を勧めた。4 月20 日 処方内容(内科)テモカプリル塩酸塩錠4 mg 1 回1 錠(1 日1 錠)ヒドロクロロチアジド錠12.5 mg 1 回1 錠(1 日1 錠)1 日1 回 朝食後 28 日分ゾルピデム酒石酸塩錠5 mg 1 回1 錠(1 日1 錠)1 日1 回 就寝直前 28 日分モサプリドクエン酸塩錠5 mg 1 回1 錠(1 日3 錠)1 日3 回 朝昼夕食後 28 日分ケトプロフェンテープ20 mg 1 回2 枚(1 日2 枚)1 日1 回 朝 腕・腰に貼付 7 日分前述の患者が皮膚科を受診し、光線過敏症の診断を受け、以下の処方箋を持って薬局を訪れた。(処方)(注)トプシムスプレー 0.0143% 28 g 1 缶1 回適量 1 日2 回 朝夕 腕に噴霧(注)有効成分1 g 中にフルオシノニド0.143 mg を含有する噴霧剤皮膚科から処方された噴霧剤に関する説明として、適切なのはどれか。2つ選べ。
- (1)炎症に伴う発赤、腫れ、かゆみなどの症状を改善します。
- (2)患部に水疱ができている場合は使用しないでください。
- (3)患部に傷がある場合でも使用できます。
- (4)目の周りの症状にも使用できます。
- (5)たばこなどの火気を避けて使用してください。
正答 (1)(5)
正答は (1)と(5)。フルオシノニドはステロイドで炎症を抑え、噴射剤に可燃性の液化石油ガスを使っているので火気を避けます。
トプシムスプレーは、フルオシノニドを含むステロイド外用薬のエアゾール剤です。添付文書の取扱い上の注意で、炎や火気の近くで使わないようにとされています。
【ほかの選択肢】
(2) 水疱があることは、この薬を使わない理由として挙げられていない 誤り
(3) 潰瘍(ベーチェット病を除く)や深い熱傷には使わず、亀裂・びらん面への使用も避ける。傷のある部位に使えるとは説明しない 誤り
(4) 噴霧液が眼に入らないよう指導し、眼科用には使わない。目の周りに使えるとは説明しない 誤り
出典:第107回 薬剤師国家試験 問205(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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