45 歳男性。体重45 kg。10 年前に全結腸型潰瘍性大腸炎と診断され、寛解・再燃を繰り返した後、メサラジン1,500…

45 歳男性。体重45 kg。10 年前に全結腸型潰瘍性大腸炎と診断され、寛解・再燃を繰り返した後、メサラジン1,500 mg/日、アザチオプリン50 mg/日で寛解維持されていた。2 ヶ月前より大腸炎が再燃し、上の処方で効果不十分であったため、以下の処方にて寛解導入することになった。（処方1 ）タクロリムスカプセル1 mg　1 回1 カプセル（1 日2 カプセル）1 日2 回　朝夕食後　3 日分（処方2 ）アダリムマブ（遺伝子組換え）皮下注80 mg ペン0.8 mL　1 回160 mg2 本（1 回分）処方1 及び2 のいずれかの薬物に期待される効果の機序はどれか。2つ選べ。

• (1)TNF︲α に結合して、TNF︲α とその受容体の結合を阻害する。
• (2)ヤヌスキナーゼ（JAK）を阻害して、サイトカイン受容体を介した細胞内情報伝達を抑制する。
• (3)ロイコトリエンの産生を阻害して、白血球の組織への浸潤を抑制する。
• (4)プリン塩基の合成を阻害して、リンパ球の増殖を抑制する。
• (5)カルシニューリンを阻害して、T 細胞におけるIL︲2 などのサイトカイン産生を抑制する。

出典：第107回 薬剤師国家試験 問255（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日