48 歳男性。ぜん息の治療でシムビコートタービュヘイラー（ブデソニド・ホルモテロールフマル酸塩水和物配合）を使用している…

48 歳男性。ぜん息の治療でシムビコートタービュヘイラー（ブデソニド・ホルモテロールフマル酸塩水和物配合）を使用している。人間ドックの眼圧検査により、高眼圧を指摘されたため、眼科を受診した。視力は右眼0.4、左眼0.5、眼圧は右29 mmHg、左25 mmHg、視神経乳頭陥凹が認められ、原発開放隅角緑内障と診断された。処方1 で薬物療法を行い、1 ヶ月後の検査で眼圧は両眼ともに22 mmHg に低下したが、効果不十分として処方2 が追加された。（処方1 ）ラタノプロスト点眼液0.005％5 mL　1 本1 回1 滴　1 日1 回　夕　両目点眼（処方2 ）ブリンゾラミド懸濁性点眼液1 ％5 mL　1 本1 回1 滴　1 日2 回　朝夕　両目点眼処方2 の追加でも効果不十分であったため、処方1 及び処方2 とは作用機序が異なる薬物を処方3 として追加することとなった。追加する処方3 の薬物の作用機序として、最も適切なのはどれか。1つ選べ。

• (1)アドレナリンβ₂ 受容体を遮断して、房水の産生を抑制する。
• (2)プロスタノイドFP 受容体を刺激して、ぶどう膜強膜からの房水流出を促進する。
• (3)炭酸脱水酵素を阻害して、房水の産生を抑制する。
• (4)Rho キナーゼ（ROCK）を阻害して、シュレム管からの房水流出を促進する。
• (5)アドレナリンα₂ 受容体を遮断して、ぶどう膜強膜からの房水流出を促進する。

出典：第107回 薬剤師国家試験 問261（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日