72 歳男性。経口血糖降下薬を用いた治療を受けていたが、健康診断にて腎機能は正常であるが肝機能の異常を指摘され、精査目的…
薬学実践問題(薬剤) 第279問
72 歳男性。経口血糖降下薬を用いた治療を受けていたが、健康診断にて腎機能は正常であるが肝機能の異常を指摘され、精査目的で入院となった。病棟担当薬剤師が入院時持参薬の鑑別結果をもとに初回面談の際に指導を行う予定である。(持参薬)グリメピリド錠1 mg 1 回1 錠(1 日1 錠)1 日1 回 朝食後 30 日分ビルダグリプチン錠50 mg 1 回1 錠(1 日2 錠)メトホルミン塩酸塩錠250 mg 1 回2 錠(1 日4 錠)1 日2 回 朝夕食後 30 日分イオパミドール注射液には以下の3 種類のバイアル製剤がある。これら注射剤の粘度に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。ただし、37 ℃における水の粘度0.70 mPa・s とする。
- (1)製剤Aの動粘度は、製剤Bの動粘度より小さい。
- (2)製剤Bの相対粘度は、製剤Cの相対粘度より小さい。
- (3)製剤Cの比粘度は、製剤Bの比粘度より小さい。
- (4)いずれの製剤も、イオン性造影剤に比べて高粘度のため、組織障害性が低減されている。
- (5)製剤Cの還元粘度は、製剤Bの還元粘度より小さい。
正答 (1)(2)
正答は (1)と(2)。動粘度は A(約 1.28 mm²/s)が B(約 3.31 mm²/s)より小さく、相対粘度は B(約 6.3)が C(13.0)より小さくなります。
水の粘度を η₀ = 0.70 mPa·s とし、それぞれ計算します。
動粘度(η/ρ):A 1.5 × 10⁻³ Pa·s ÷ 1,171 kg/㎥ ≒ 1.28 × 10⁻⁶ m²/s、B 4.4 × 10⁻³ Pa·s ÷ 1,328 kg/㎥ ≒ 3.31 × 10⁻⁶ m²/s
相対粘度(η/η₀):A 1.5 ÷ 0.70 ≒ 2.14、B 4.4 ÷ 0.70 ≒ 6.29、C 9.1 ÷ 0.70 = 13.0
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比粘度(相対粘度 − 1):B ≒ 5.29、C = 12.0
還元粘度(比粘度 ÷ 濃度):B 5.29 ÷ 612.4 ≒ 0.0086 mL/mg、C 12.0 ÷ 755.2 ≒ 0.0159 mL/mg
(10⁻⁶ m²/s = 1 mm²/s です。)
【ほかの選択肢】
(3) C の比粘度 12.0 は B の 5.29 より大きい 誤り
(4) 非イオン性の造影剤は浸透圧が低いことで組織への障害が少ない。粘度が高いことは利点ではない 誤り
(5) C の還元粘度 0.0159 mL/mg は B の 0.0086 mL/mg より大きい 誤り
出典:第107回 薬剤師国家試験 問279(厚生労働省 公表)出典元ページ
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