60 歳男性。息切れ、倦怠感が継続するため検査したところ、フィラデルフィア染色体陰性の急性リンパ性白血病と診断され、以下…

60 歳男性。息切れ、倦怠感が継続するため検査したところ、フィラデルフィア染色体陰性の急性リンパ性白血病と診断され、以下の化学療法を施行した。担当薬剤師が患者から「手や足がピリピリとしびれ、物がつかみづらい」との訴えを受け、副作用が疑われた。医薬品名・投与量　投与経路・投与時間　投与日シクロホスファミド水和物注射用 1,200 mg/m² + 生理食塩液250 mL　点滴静注（3 時間）　1 日目ダウノルビシン塩酸塩注射用 60 mg/m² + 生理食塩液100 mL　点滴静注（1 時間）　1 日目ビンクリスチン硫酸塩注射用 1.3 mg/m² + 生理食塩液50 mL　点滴静注（10 分）　8 、15、22 日目L︲アスパラギナーゼ注射用 3,000 IU/m² + 5 ％ブドウ糖注射液500 mL　点滴静注（2 時間）　9 、11、13、16、18、20 日目プレドニゾロン錠 60 mg/m²（1 日量）　1 日2 回　朝昼食後　1 ～21 日目以後漸減その後、この患者は歩行困難となり、化学療法による副作用と疑われた。この場合の薬剤師の対応として、正しいのはどれか。2つ選べ。

• (1)副作用が疑われる医薬品の製造販売業者に副作用の可能性があることを報告した。
• (2)副作用が疑われる医薬品の製造販売業者に副作用の治療費を請求した。
• (3)適正に使用された医薬品は、全て副作用被害救済制度の対象になるので、申請を患者に勧めた。
• (4)医薬品と副作用の因果関係が明確ではなかったが、独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）へ報告した。
• (5)副作用が疑われる医薬品について、病院のホームページにて患者情報を公開して、注意喚起を行った。

出典：第107回 薬剤師国家試験 問307（厚生労働省 公表）出典元ページ

最終更新日 2026年11月5日