₅₃ 歳男性。入院中に発症した頻脈性不整脈に対して以下の処方が開始となった。(処方)シベンゾリンコハク酸塩錠₁₀₀ mg…
薬学実践問題(実務) 第344問
₅₃ 歳男性。入院中に発症した頻脈性不整脈に対して以下の処方が開始となった。(処方)シベンゾリンコハク酸塩錠₁₀₀ mg₁ 回₁ 錠(₁ 日₃ 錠)₁ 日₃ 回 朝昼夕食後 ₄ 日分₄ 日後、朝服用して₂ 時間後に血中濃度を測定すると₉₂₀ ng/mL となっていた2 であり、(目標域:₈₀₀ ng/mL 以下)。なお、患者のeGFR は₃₀ mL/min/₁.₇₃ m肝機能値は正常範囲内であった。この症例に対する薬剤師が医師に行う提案として、適切でないのはどれか。1つ選べ。
- (1)徐脈や血圧低下の可能性があるため、脈拍数と血圧をモニターする。
- (2)低血糖が現れる可能性があるため、血糖値を測定する。
- (3)PQ の延長やQRS 幅の増大などの心電図異常が認められる可能性があるため、心電図をモニターする。
- (4)腎機能に応じた投与量の減量をする。
- (5)過量投与への対応として₅ %ブドウ糖液とフロセミドを使用する。
正答 (5)
正答は (5) です。
この設問は「適切でないもの」を選ぶ形式です。つまり 「過量投与への対応として₅ %ブドウ糖液とフロセミドを使用する。」に誤りが含まれており、残りの選択肢は適切な記述として扱われています。
出典:第107回 薬剤師国家試験 問344(厚生労働省 公表)
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