薬剤師

58 歳女性。企業の管理職として勤務している。最近仕事が忙しく、ストレスがたまっていた。勤務中、椅子に座っている時に背中…

薬学実践問題（実務）　第303問

58 歳女性。企業の管理職として勤務している。最近仕事が忙しく、ストレスがたまっていた。勤務中、椅子に座っている時に背中の違和感を感じた。翌日、ズキズキと痛むような症状が発現し、患部を見ると赤く連なった丘疹が広がっていた。症状が悪化していることから、医療機関を受診し、診断の結果、以下が処方された。（処方）バラシクロビル錠500 mg　1 回2 錠（1 日6 錠）1 日3 回　朝昼夕食後　7 日分プレガバリン口腔内崩壊錠75 mg　1 回1 錠（1 日2 錠）1 日2 回　朝夕食後　　14 日分ジメチルイソプロピルアズレン軟膏0.033％　20 g1 日4 ～5 回 背中に塗布7 日後、皮疹は軽減し、経過観察となったが、痛みが改善しておらず、対症療法を継続している。この女性は以前にも同様な発疹を繰り返していることから、ワクチンの接種を検討することになった。本疾患に対するワクチンの患者への説明内容として、適切なのはどれか。1つ選べ。

正答 (2)
正答は (2)。帯状疱疹の予防には、弱毒生ワクチン（乾燥弱毒生水痘ワクチン）と不活化（組換え）ワクチンの2種類が承認されています。 帯状疱疹の予防のワクチンは、50歳以上を対象に、生ワクチン（皮下注射1回）と、遺伝子組換えの不活化ワクチン（筋肉内注射2回）が使えます。発症を予防し、帯状疱疹後神経痛を減らすことが目的です。 【ほかの選択肢】 (1) ワクチンは予防のためのもので、発症したときに打つものではない　誤り (3) 接種のときに抗ウイルス薬を飲む必要はない。生ワクチンでは効果を弱めるおそれもある　誤り (4) 発症後に打っても皮疹は早く治らない　誤り (5) 神経節に潜むウイルスを取り除くことはできない　誤り

出典：第108回 薬剤師国家試験 問303（厚生労働省 公表）出典元ページ

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