末梢性筋弛緩薬に関連した記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（薬理） 第152問
末梢性筋弛緩薬に関連した記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)スキサメトニウムは、アセチルコリンNM 受容体に作用して、運動神経終末を持続的に脱分極させる。
- (2)スガマデクスは、ロクロニウムによる筋弛緩を回復させる。
- (3)ベクロニウムの筋弛緩作用は、ネオスチグミンを併用することで増強される。
- (4)ダントロレンは、骨格筋のリアノジン受容体に作用して、筋小胞体からのCa²⁺遊離を抑制する。
- (5)A 型ボツリヌス毒素は、電位依存性Na⁺ チャネルを遮断して、運動神経の興奮伝導を抑制する。
正答 (2)(4)
正答は (2)と(4)。スガマデクスはロクロニウムを包み込んで筋弛緩を戻し、ダントロレンはリアノジン受容体を抑えて筋小胞体からの Ca²⁺ の放出を減らします。
スガマデクスは環状のオリゴ糖（γ-シクロデキストリンの誘導体）で、ロクロニウムやベクロニウムを包接して不活性にします。ダントロレンは骨格筋のリアノジン受容体（RyR1）に作用し、悪性症候群や悪性高熱症に使います。
【ほかの選択肢】
(1) スキサメトニウムは骨格筋の終板の Nm 受容体を刺激し、終板（筋の膜）を持続的に脱分極させて筋弛緩を起こす。運動神経終末ではない 誤り
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(3) ネオスチグミンはコリンエステラーゼを阻害してアセチルコリンを増やし、ベクロニウムなどの非脱分極性筋弛緩薬の作用に拮抗する。増強はしない 誤り
(5) ボツリヌス毒素は運動神経終末からのアセチルコリンの放出を止める。Na⁺ チャネルの遮断ではない 誤り
出典：第109回 薬剤師国家試験 問152（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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